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    康復知識

    脊柱側彎的評估與臨床應用

    發布時間:2022-08-29 瀏覽次數:1117

    脊柱側彎的危害有很多,對青少年來說更是心理和生理上雙重創傷,輕者只有外觀畸形,逐級累積脊柱側彎,會導致脊柱兩側骨骼肌受力不平衡,容易出現肌肉勞損、腰背疼痛癥狀;而嚴重脊柱側彎則可能壓迫脊髓神經,出現雙下肢麻木、無力、行走困難等,更進一步脊柱畸形會影響到心肺功能、腹腔臟器功能危及到生命,有一些患者他的心臟供血、呼吸肺活量改變、心臟內臟由于長期的畸形壓迫而導致內分泌紊亂、心肺功能儲量不足、消化不良或營養極度差等情況。下面就讓我們一起來了解下它的分類;

     

     

     

     

     

     

    脊柱側彎要確診需要結合病人的病史、臨床表現、影像學表現以及查體來確診。一般來說脊柱側彎的早期表現為雙肩高低不平、脊柱偏離中線、肩胛骨一高一低、脊柱前彎時兩側背部不對稱,早期的發現要靠父母、學校老師和校醫進行簡單的彎腰試驗來篩查,一旦懷疑的話就要到當地醫院進行及時就診。X線影像學表現是一個很重要的確診手段,往往要照脊柱的全長正側位像,包括頸椎、胸椎、腰椎來確診,通過影像學的變化,如果側彎角度超過10°以上就可以考慮為脊柱側彎。CT、磁共振也能進一步的分析脊柱的局部畸形,有沒有骨性的畸形以及神經系統的畸形。神經系統查體早期脊髓有壓迫的話,可能有脊髓空洞或者脊髓異常的時候會有肌張力變化和腱反射的亢進,但是需要借助影像學檢查來印證臨床表現是不是跟脊柱側彎有關??傊?,脊柱側彎的確診主要是靠臨床表現、病史、體征、影像學,X線診斷脊柱側彎有很重要的意義。

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

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